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Las Píldoras Anticonceptivas de Emergencia (PAE)

 

Para esta sección reproducimos la información del manual “Normas y Procedimientos para la Atención de la Salud Reproductiva”, Ministerio de Salud Pública del Ecuador; 1999, p. 26 – 27.

 

 

La anticoncepción de emergencia es una opción importante para las mujeres que han tenido coito sin protección o un accidente con el uso de su anticonceptivo durante el periodo fértil del ciclo menstrual.

 

Tipos

• Píldora de anticonceptivos orales combinados
• Píldora sola de progestina

 

Tasa de falla

1 a 4 embarazos por cada 100 mujeres

 

Mecanismo de acción

• Altera la motilidad tubárica afectando la fertilización
• Altera el endometrio
• Retarda la ovulación
Las PAE no son efectivas una vez que ha comenzado el proceso de implantación de un óvulo fertilizado.

 

Características

• Fácil acceso
• No requiere examen pélvico
• Fácil uso
• Bajo costo
• Eficaz

 

Indicaciones

Las PAE están indicadas para prevenir el embarazo en las 72 horas posteriores a un acto coital sin protección, cuando no se ha utilizado un método anticonceptivo

 

• ha ocurrido un accidente en el anticonceptivo o se ha usado mal:
o ruptura o mal uso del condón
o desplazamiento, ruptura o rasgadura del diafragma o su retiro antes de tiempo
• hay mal cálculo del método de abstinencia periódica
• hay expulsión del DIU
• ha ocurrido un caso de violencia coital

 

Condiciones que requieren precaución

Trastornos vasculares (problemas tromboembólicos, ataque cardiaco o derrame cerebral) actuales o pasados, debe advertírseles que el riesgo de complicaciones serias podría aumentar si utilizan un régimen estrogénico de altas dosis.

 

Modo de uso

• Excluya la posibilidad de embarazo, determinando la fecha de última menstruación
• Determine la fecha y la hora del contacto coital sin protección, para determinar si la usuaria está dentro del tiempo requerido para la aplicación de la PAE: 72 horas o menos.
• Prescripción de la PAE:

 

o Anticonceptivos orales combinados (AOC)
Deben tomarse dentro de las 72 horas siguientes a la exposición (coito sin protección): 4 tabletas que contengan de 30 a 35 µg de EE por vía oral, seguidos por 4 más a las 12 horas (total = 8 píldoras). Las marcas disponibles son Norvetal y las pastillas amarillas de Microgynon o Microgynon CD.
o Píldoras solo de progestina
Debe tomarse 1 píldora que contenga por lo menos 750 µg de levonorgestrel por vía oral, seguida por 1 píldora más a las 12 horas (total = 2 píldoras). La marca disponible es Glanique.

 

Recomendaciones

  • Es necesario comprender que las PAE no son convenientes para anticoncepción regular porque los índices de embarazo serán altos.
  • Mujeres que son coitalmente activas tienen que utilizar otro método de planificación familiar para el futuro.
  • Si tiene motivos de preocupación o si su menstruación se retrasa más de una semana, tiene que regresar al servicio médico.

 

Efectos secundarios

  • Nausea y vómito que por lo general no duran más de 24 horas. Si el vómito es inmediato (antes de las 2 horas de haberse tomado las pastillas) debe repetirse la dosis. Se recomienda administrarla con el estómago lleno, pudiendo usarse incluso por vía vaginal.
  • En algunos casos:
o sangrado irregular o manchas
o menstruación unos días antes o después de la fecha esperada
o sensibilidad en las mamas
o dolor de cabeza
o mareo

 

Debe esperarse sangrado menstrual por un periodo máximo de tres semanas luego de haber tomado las pastillas. De no aparecer la menstruación, debe investigarse un embarazo.

 

¿Dónde se consigue?

Se puede conseguir cualquiera de las píldoras de emergencia en la farmacia con receta médica.

 

- Glanique: 7,60 $USD / caja
- Norvetal: 2,59 $USD / caja
- Microgynon: 3,22 $USD / caja

 

La Píldora Anticonceptiva de Emergencia (PAE) (Programa radio)
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