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Los antibióticos y esteroides no son eficaces para tratar la sinusitis en el primer nivel de atención.

 

Los antibióticos y los esteroides tópicos solos o combinados no son eficaces para el tratamiento de la sinusitis aguda en el primer nivel de atención, según un estudio clínico realizado en Inglaterra y publicado el 5 de diciembre de este año en la revista JAMA de la Asociación Médica Americana.

 

En el estudio realizado en pacientes con síntomas típicos de sinusitis bacteriana, se reclutaron 240 adultos mayores de 16 años escogidos en base a criterios estrictos como presencia de secreción nasal purulenta y dolor facial. Los 240 adultos tomaron 500 mg de amoxicilina tres veces al día por siete días, 200 mcg diarios de budesonida en cada fosa nasal por 10 días, ambos tratamientos, o un doble placebo. Más de dos tercios de los participantes estaban completamente mejor dentro de los 10 días, con independencia de su tratamiento. Los autores concluyen que en la vida real es aún menos probable que funcionen tanto los antibióticos como los esteroides nasales ya que muchos de los pacientes con sinusitis tienen infecciones virales.

 

Como se observa en la siguiente figura ninguno de los tratamientos, solo o en combinación, mejoró los síntomas comparado con placebo.