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Cámaras espaciadoras caseras para el tratamiento del asma: baratas y efectivas.
Las cámaras espaciadoras fabricadas en casa son tan efectivas como las comerciales para el manejo del asma en niños.
El asma es una causa importante de morbilidad y limitación funcional en niños, y sus exacerbaciones agudas son un motivo de consulta y de atención de emergencia muy frecuentes. El tratamiento con inhaladores de dosis fija (micronebulizadores) con cámaras espaciadoras es reconocido como el estándar de manejo para la administración de beta 2 agonistas de acción rápida en los episodios de exacerbaciones agudas en niños.
En una revisión sistemática publicada este año por la Colaboración Cochrane, Rodríguez y colaboradores analizaron los resultados de 6 ensayos clínicos, con un total de 658 participantes, y concluyeron que no existen diferencias entre el uso de cámaras espaciadoras comerciales y espaciadores de fabricación casera (utilizando botellas, bolsas plásticas u otros materiales) para la administración de micronebulizaciones de agonistas beta 2 en niños menores de 18 años de edad con exacerbación aguda de su asma. Los desenlaces estudiados incluyeron admisiones hospitalarias, cambios en la saturación de oxígeno y en los puntajes de severidad clínica, cambios en la medición de pico flujo y necesidad de tratamiento adicional.
Las cámaras espaciadoras son caras y difíciles de obtener en los países en desarrollo y hasta el momento no se contaba con evidencia de la utilidad de alternativas caseras más apropiadas. Los resultados de esta revisión confirman los hallazgos de un estudio realizado el año pasado en Inglaterra, con el apoyo de la Organización Mundial de la Salud, que demostró que las cámaras espaciadoras de fabricación casera, utilizando botellas de plástico, son tan efectivas como las cámaras espaciadoras comerciales y de menor costo. |
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