Módulos del sistema informático del Programa de Aseguramiento en Salud (PAS-ex AUS)

 

Los acuerdos entre el Programa de Aseguramiento en Salud y el Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas pusieron a funcionar una malla informática que registra en tiempo real toda la información relacionada a las diferentes fases del Aseguramiento, como la afiliación, las prestaciones, etc. Los módulos creados inicialmente en el sistema informático son: afiliación, planillaje, auditoría, facturación, contabilidad, presupuesto y tesorería. Progresivamente se han incorporado otros módulos como el de Redes e Infraestructura, y el de Atención al Cliente.
 
Afiliación: Permite el ingreso y la actualización de datos de nuevos afiliados y de las personas registradas en el Selben (Programa de Selección de Beneficiarios de Programas Sociales). La actualización de datos proporcionados por Selben se orienta específicamente a nombres, dirección, edad, sexo, dependientes, etc. Se realiza además el ingreso de nuevos hijos que no fueron censados por Selben. Este módulo también permite la elaboración de reportes de los Usuarios conforme las necesidades de la Subsecretaría de Extensión de la Protección Social y los proveedores.
  
Menores de 6 años con foto
  
Mayores de 6 años con foto y huella
 
Planillaje: Registra las prestaciones recibidas por cada afiliado. También se encarga de personalizar el software de planillaje del primero y segundo nivel conforme las necesidades del Usuario y del proceso de Auditoría del PAS. Este módulo tambien es el responsable de la creación del sistema de turnos que esta haciendo pilotaje el Programa de Aseguramiento en Salud con el apoyo del Comite Tecnico Interinstitucional.
 
Auditoría: Verifica que la información sobre la atención médica brindada haya sido la adecuada, según la enfermedad registrada en planillaje y tomando en cuenta datos como la relación entre la prestación facilitada y el sexo, la edad del paciente, entre otros.
Facturación: Se cancela todas las facturas aprobadas por la auditoría.
Contabilidad: Establece los registros contables, los balances, el cierre de mes y año y la actualización de saldos. En la actualidad este proceso está a cargo del Departamento Financiero del MSP.
Tesorería: Registra los prestadores de salud y sus respectivas cuentas bancarias, revisa los procesos de ingresos/egresos.También a cargo del Departamento Financiero del MSP.
 
Presupuesto: Con la ayuda del departamento de presupuesto del MSP, muestra las fuentes de financiamiento y registro de partidas por grupo de gasto, objetivos, actividades, etc.
Atención al Cliente: Este módulo está siendo desarrollado por la Corporación Metropolitana de Salud. Captará los reclamos y sugerencias de los afiliados.
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